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吸烟会加重肝病
http://www.100md.com 2007年1月9日 《生命时报》 2007.01.09
吸烟会加重肝病

     美、法科学家首次证明

    吸烟,百害而无一利,已经成为公认的事实。然而,吸烟与慢性肝病之间的关系,一直不明确。最近,法国科学家海泽德与美国科学家泽恩的研究分别表明,吸烟不但能导致慢性肝病活动,而且会加快肝硬化进程。这是科学界首次证明吸烟对肝有害。

    日前,法国科学家海泽德等对244例慢性丙型肝炎进行了回顾性临床流行病学研究,并经肝组织活检证实,每日吸烟支数越多,肝脏炎症活动越严重,中度或重度炎症患者在不吸烟组的比例为62%,而在每日吸烟超过15支的患者组中则占81.9%,差异非常显著。并且,患者一生的总吸烟量与肝脏炎症活动度也密切相关,中度或重度炎症患者在从不吸烟组的比例为59%,而在每年吸烟超过20包的患者组中占到84.6%。

    那么,吸烟能否加快慢性肝病的肝硬化进程?美国科学家给出了答案。2006年12月,泽恩博士等在世界著名肝脏病学杂志《肝病学》发表的研究报告称,吸烟能够加快原发性胆汁性肝硬化患者的肝纤维化进程。他们对269例原发性胆汁性肝硬化患者进行了流行病学研究。结果发现,与肝纤维化程度较轻的患者相比,在肝纤维化程度较重的患者中吸烟非常常见。并且,在吸烟的患者中,具有严重组织学病变的患者平均消耗的香烟量为每年30包,明显高于组织学病变较轻的患者(每年17包)。

    为什么吸烟会促进肝纤维化?科学家分析,烟草中含有大量可能具有肝毒性的物质,如尼古丁,它们会激活很多细胞因子,导致全身炎症、血栓形成和过氧化等,而这些因素都会加快肝硬化的进程。

    强有力的证据表明,在影响慢性肝病临床进程的诸多因素中,吸烟是一个完全可以避免的因素。因此,慢性肝病患者不仅要戒酒,还要戒烟。, 百拇医药(重庆西南医院感染病专科分院院长 王宇明 博士 周 霞)